Huellas Perdidas: julio 2010

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Protocolo: Diarrea Aguda

Posted by Etereo - - 0 comentarios

Debido a que mas del 50% de episodios diarreicos están relacionados a un agente infeccioso, en su mayor parte auto-limitados; el proceso diagnóstico de una diarrea aguda (menos de 4 semanas de evolución) debe basarse en los datos obtenidos de una adecuada anamnesis y exploración física.

Es importante definir bien si el episodio esta acompañado de un síndrome febril, ya que el manejo sera distinto.

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Semiología: Signo de Cullen y Signo de Grey Turner

Posted by Etereo - - 11 comentarios

RESUMEN CLÍNICO

Se les define como la decoloración azul-púrpura periumbilical (signo de Cullen) o en los flancos (signo Grey Turner); ambos representan una hemorragia retroperitoneal que ha diseccionado a través de los planos de las fascias hasta la piel (equimosis). La sangre también puede extravasarse de forma retroperitoneal hasta el perineo, provocando un hematoma escrotal o masa inguinal. Esta hemorragia puede representar un sangrado hemodinámicamente significativo.

Tanto el signo de Cullen, y el signo de Grey Turner son los más frecuentemente asociados con la pancreatitis hemorrágica y se ven en el 1% a 2% de los casos, y por lo general se ven 2 a 3 días después del inicio. Estos signos también se puede observar en el embarazo ectópico roto, traumatismo grave, fugas o ruptura de un aneurisma de aorta abdominal, coagulopatía, o cualquier otra afección asociada con una hemorragia en el retroperitoneo.

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